Апоплексия яичника.
Апоплексия яичника – кровоизлияние в яичник, сопровождающееся его разрывом и кровоизлиянием в брюшную полость. В большинстве случаев происходит разрыв желтого тела яичника или кисты желтого тела. Апоплексия яичников возникает вследствие патологических изменений сосудов.
Апоплексия яичника наиболее часто развивается в момент овуляции (середина менструального цикла) или во второй его половине. Существуют некоторые провоцирующие факторы апоплексии яичника: травма, поднятие тяжести, бурное половое сношение. Как правило, данное состояние возникает вследствии патологических изменений сосудов или на фоне предшествующего воспалительного процесса, так как при этом изменяется не только сосудистая стенка, но и структура яичника.
Симптомы и течения апоплексии яичника. Наблюдается симптомы острого живота. Диагностика апоплексии яичника представляет значительные трудности, так как сходные симптомы наблюдается при внематочной беременности. Практически всегда апоплексия проявляется сильной, резкой болью внизу живота, частым пульсом, явлениями геморрагического шока. Возможны выделения серозной жидкости из молочных желез, грязно-шоколадные выделения из влагалища.
Приступ боли при апоплексии яичника длится от 30 до 3-4 ч и больше, изредка повторяется в течении дня. Происходят частые позывы к мочеиспусканию и дефекации. Температура тела нормальная. Пальпаторно отмечается болезненность в нижней половине живота с одной или обеих сторон. Боль локализуется либо над пупартовой связкой, либо у симфиза, иррадиирует в задний проход, паховую область, наружние половые органы.
Диагностика апоплексии яичника. Уточнить диагноз может УЗИ. Однако наиболее информативна лапароскопия, которая позволяет не только визуально оценить состояние органов малого таза, но и при необходимости провести оперативное лечение апоплексии яичника.
Лечение апоплексии яичника. Необходима срочная госпитализация. Хирургическая гинекология проводит экстренное вмешательство, предполагающее резекцию и ушивание яичника или удаление его при невозможности остановки кровотечения.
